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    执业护士

    2019年护士执业资格证考试课后章节练习题(13)

    浏览次数:     时间:2019/04/23

    第一章 基础护理知识和技能
    第十三节 静脉输液和输血法
    注意:答案在底部

    一、A1

    1、低血容量及低血浆蛋白患者宜输入

    A、浓缩红细胞

    B、保存血浆

    C、自体血

    D、新鲜全血

    E、洗涤红细胞

    2、发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

    A、红细胞凝集成团阻塞小血管

    B、凝集的红细胞溶解,血红蛋白释放入血浆

    C、大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶

    D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落

    E、发生急性肝细胞坏死,大量胆红素释放入血

    3、大量输血后,枸橼酸钠中毒的机制是

    A、血液中的血小板被破坏

    B、血中游离钙被消耗

    C、发生代谢性酸中毒

    D、低钾血症

    E、血钠过高

    4、大量输库存血后,易导致出血倾向的原因是

    A、血小板破坏

    B、枸橼酸钠中毒

    C、酸中毒

    D、高钾血症

    E、发生DIC

    5、发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是

    A、枸橼酸钠

    B、氯化钠

    C、碳酸氢钠

    D、乳酸钠

    E、葡萄糖酸钙

    6、库存的血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为

    A、50~60分钟

    B、40~30分钟

    C、20~30分钟

    D、15~20分钟

    E、10~15分钟

    7、下列输血操作中,不妥的是

    A、须两人核对无误后方可输入

    B、输血开始时速度宜慢

    C、切勿剧烈震荡血袋

    D、可根据需要在血液中加入药品

    E、应首先输入成分血,再输新鲜血

    8、直接输血200ml,加入3.8%枸橼酸钠溶液的量应为

    A、8ml

    B、10ml

    C、16ml

    D、20ml

    E、24ml

    9、输液反应中最常见的是

    A、空气栓塞

    B、发热反应

    C、输液微粒

    D、静脉炎

    E、急性肺水肿

    10、静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,其原因是

    A、滴管有裂隙

    B、针头滑出血管外

    C、输液瓶挂置过高

    D、输液针头口径过粗

    E、患者血压过低

    11、静脉输液时溶液不滴的原因不包括

    A、压力过高

    B、静脉痉挛

    C、针头阻塞

    D、针头紧贴血管壁

    E、针头滑出血管外

    12、护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是

    A、手背浅静脉

    B、颞浅静脉

    C、足背静脉

    D、贵要静脉

    E、股静脉

    13、下列属于等渗电解质溶液是

    A、2%乳酸钠

    B、20%甘露醇

    C、3%氯化钠

    D、5%碳酸氢钠

    E、0.9%氯化钠

    14、加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞,此时护士应为减轻患者症状应采取的卧位是

    A、俯卧位

    B、去枕平卧位

    C、端坐位,双腿下垂

    D、左侧卧位,头低足高

    E、右侧卧位,头低足高

    15、最严重的一种输血反应是

    A、过敏反应

    B、发热反应

    C、溶血反应

    D、空气栓塞

    E、细菌污染反应

    16、冰冻血浆融化的方法是

    A、置于环境中自然融化

    B、置于热水袋上加热融化

    C、置于37℃温水中融化

    D、置于微波炉加热融化

    E、置于低温箱逐渐融化

    17、不适用自体输血的情况是

    A、外伤性脾破裂失血

    B、妊娠破裂导致的腹内出血

    C、肠破裂导致的腹内出血

    D、大血管手术时失血

    E、门静脉高压症手术时失血

    18、输液过程中导致静脉痉挛的原因是

    A、输液速度过快

    B、液体注入皮下组织

    C、针头阻塞

    D、患者肢体抬举过高

    E、输入的药液温度过低

    19、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体

    A、量过多

    B、速度过快

    C、温度过低

    D、时间过长

    E、制剂不纯

    20、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是

    A、普通血浆

    B、干燥血浆

    C、冰冻血浆

    D、新鲜血

    E、库存血21、患者大量输入库存血后容易出现

    A、低血钾

    B、低血钙

    C、低血磷

    D、高血铁

    E、高血钠

    22、输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅

    A、减小滴液速度

    B、加压输液

    C、局部热敷

    D、适当更换肢体位置

    E、降低输液瓶位置

    23、血液病患者最适宜输入

    A、血浆

    B、库存血

    C、新鲜血

    D、白蛋白

    E、水解蛋白

    24、输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是

    A、气泡栓塞大脑中动脉

    B、气泡阻塞上腔静脉

    C、气泡阻塞主动脉口

    D、气泡阻塞肺动脉口

    E、气泡阻塞肺静脉口

    25、静脉注射操作中,下述不妥的是

    A、长期注射者由远端到近端选择血管

    B、在穿刺部位上方5cm处扎止血带

    C、进针时,针头与皮肤呈20°角

    D、在静脉上方或侧方进针

    E、拔针后用干棉签按压穿刺点

    26、静脉注射不正确的步骤是

    A、在穿刺点上方约6cm处扎止血带

    B、常规消毒皮肤后嘱病人握拳

    C、针头与皮肤成20°角进针

    D、见回血后即推注药液

    E、注射后用于棉签按压拔针

    27、防止血标本溶血,下列哪项是错误的

    A、选用干燥注射器和针头

    B、避免过度震荡血标本

    C、采血后带针头沿管壁将血液注入

    D、标本应及时送检

    E、需全血标本时,应采用抗凝管

    28、不属于头皮静脉特点的是

    A、微蓝色

    B、无搏动

    C、管壁薄

    D、不易压瘪

    E、不易滑动

    29、溶血反应发生时,护士首先应

    A、立即停止输血

    B、通知医生

    C、静脉滴注4%碳酸氢钠

    D、测量血压及尿量

    E、皮下注射肾上腺素

    30、为了给病人补充热量,输液中应选用

    A、各种代血浆

    B、0.9%氯化钠

    C、5%碳酸氢钠

    D、5%~10%葡萄糖溶液

    E、50%葡萄糖注射液

    31、输液引起肺水肿的典型症状是

    A、发绀、胸闷

    B、心悸、烦躁不安

    C、胸闷、咳嗽

    D、呼吸困难、咳粉红色痰

    E、面色苍白、血压下降

    32、因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的

    A、立即停止输血

    B、维持静脉通路以备给药

    C、热水袋敷双侧肾区

    D、酸化尿液

    E、密切观察生命体征及尿量

    33、为了改善病人的微循环,应选用的溶液是

    A、5%葡萄糖溶液

    B、0.9%氯化钠溶液

    C、低分子右旋糖酐

    D、10%葡萄糖溶液

    E、5%碳酸氢钠

    34、输血前的准备工作,下列哪项是错误的

    A、检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用

    B、血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入

    C、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液

    D、两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果

    E、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应

    35、输液速度的调节与下列哪项无关

    A、药液的浓度

    B、药液的刺激性

    C、病人的年龄

    D、治疗的要求

    E、输液量的多少

    36、大量输注库存血后要防止发生

    A、碱中毒和低血钾

    B、碱中毒和高血钾

    C、酸中毒和低血钾

    D、酸中毒和高血钾

    E、低血钾和低血钠

    37、以下有关输液的叙述不正确的是

    A、需长期输液者,一般从远端静脉开始

    B、需大量输液时,一般选用较大静脉

    C、连续24小时输液时,应每12小时更换输液管

    D、输入多巴胺应调节至较慢的速度

    E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟

    38、颈外静脉输液的最佳穿刺点在

    A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

    B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

    C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

    D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

    E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

    39、患者因输液左上肢出现索条状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是

    A、用抗生素

    B、95%乙醇湿敷

    C、超短波理疗

    D、抬高患肢

    E、增加患肢活动

    答案部分

    一、A1

    1、

    【正确答案】 B

    【答案解析】 血浆是指全血经分离后的液体部分。主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,也无凝集原,且保存期较长。常用的有以下几种:.

    1)新鲜血浆:包含正常量的全部凝血因子。适用于凝血因子缺乏的病人。

    2)保存血浆:适用于低血容量、低血浆蛋白的病人。

    3)冰冻血浆:普通冰冻血桨保存在—30℃低温下,有效期为1年;应用时先放在37℃温水中融化。

    4)干燥血浆:使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸橼酸钠溶液进行溶解。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    2、

    【正确答案】 B

    【答案解析】 溶血反应

    1)开始阶段:由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,导致红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧;病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。

    2)中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。

    3)最后阶段:由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质而变成结晶体,从而阻塞肾小管;同时由于抗原抗体相互作用,使肾小管内皮细胞缺血、缺氧,致坏死脱落,进一步使肾小管阻塞。病人出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    3、

    【正确答案】 B

    【答案解析】 库存血中含有枸橼酸钠,随病人静脉输血而进入体内,正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢,因此血液输入缓慢不引起中毒;当大量输入库存血时,进入体内的枸橼酸钠也过量,如病人肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化,即可与血中游离钙结合,使血钙下降,导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力等。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    4、

    【正确答案】 A

    【答案解析】 大量输库存血后,易导致出血倾向的原因是血小板被破坏。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    5、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 溶血反应时,可口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    6、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 由血库取出的血液应在室温下放置15~20分钟再给患者输入。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    7、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 血制品中不能随意加入其他药物,如钙剂、高渗或低渗溶液、酸性或碱性药物,以防止血制品变质,出现血液凝集或溶解。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    8、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 每50ml血液中加8%枸橼酸钠溶液5ml。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    9、

    【正确答案】 B

    【答案解析】 发热反应是常见的输液反应。常因输入致热物质所致,见于输液器灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已经过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    10、

    【正确答案】 A

    【答案解析】 输液过程中,如茂菲滴管内液面自行下降,应检查滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    11、

    【正确答案】 A

    【答案解析】 溶液不滴的原因

    (1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。

    (2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。

    (3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。

    (4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。

    (5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    12、

    【正确答案】 B

    【答案解析】 头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位,有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    13、

    【正确答案】 E

    【答案解析】 等渗电解质溶液:供给水分、电解质,常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    14、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 发生空气栓塞,此时患者应采取左侧、头低足高位,使气体浮向右心室心尖部,避开肺动脉入口。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    15、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。为输血中最严重的反应。最典型的症状为四肢麻木、腰酸背痛。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    16、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 冰冻血浆:普通冰冻血桨保存在-30℃低温下,有效期为1年;应用时先放在37℃温水中融化。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    17、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 肠破裂后腹腔污染严重,不适合自体输血。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    18、

    【正确答案】 E

    【答案解析】 静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    19、

    【正确答案】 E

    【答案解析】 静脉输液后出现的发热反应的原因有:输入了致热物质,见于输液器灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    20、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 1)新鲜血浆:包含正常量的全部凝血因子。适用于凝血因子缺乏的病人。

    2)保存血浆:适用于低血容量、低血浆蛋白的病人。

    3)冰冻血浆:普通冰冻血浆保存在-30℃低温下,有效期为1年;应用时先放在37℃温水中融化。

    4)干燥血浆:使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸橼酸钠溶液进行溶解。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    21、

    【正确答案】 B

    【答案解析】 枸橼酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后,枸橼酸纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症。

    预防:每输入库存血超过1000ml时,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射,以补充钙离子,减少低血钙的发生。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    22、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。因此,C选项为正确答案。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    23、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 血液病患者最适宜输入新鲜血。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    24、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 空气随血进入右心房,再进入右心室。若空气量较大,则阻塞肺动脉入口,血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    25、

    【正确答案】 B

    【答案解析】 静脉输液:

    用左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,使针头斜面向上,并与皮肤呈15°~30°角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉。

    选好输液部位,垫小垫枕,选择粗、直、弹性好、清晰的静脉,确定穿刺点,在其上方6cm处扎止血带,常规消毒皮肤。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    26、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 静脉注射进针见回血后,应先松开止血带,再缓慢推注药液。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    27、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 采集血标本时,防止溶血的措施包括:①选择干燥的注射器和针头采血;②避免过度震荡血标本;③血清标本注入干燥管内,全血标本注入抗凝管内,注入后及时送检;④注入时应取下针头,血液顺管壁缓慢注入。如果不取下针头,血液在针内壁的摩擦容易破坏红细胞,引起溶血,因此,选项C为正确答案。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    28、

    【正确答案】 D

    【答案解析】

    特征 头皮静脉 头皮动脉
    颜色 微蓝 浅红或皮肤同色
    搏动
    管壁 薄、易压瘪 厚、不易压瘪
    滑动 不易
    血流方向 向心 离心
    血液颜色 暗红 鲜红
    注药 阻力小 阻力大,局部血管树枝状突起,颜色苍白;患儿疼痛,尖叫

    因此选项D为正确答案。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    29、

    【正确答案】 A

    【答案解析】 溶血反应发生时,首先应立即停止输血,以防过多异型血输入,加重溶血反应。故A选项的叙述为正确答案。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    30、

    【正确答案】 D

    【答案解析】   1.晶体溶液

    (1)葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分和热能。

    (2)等渗电解质溶液:供给水分、电解质,常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。

    (3)碱性溶液:可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。

    (4)高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。

    2.胶体溶液

    (1)右旋糖酐:常用的溶液分两种:①中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循环。

    (2)代血浆:增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。

    (3)浓缩白蛋白注射液:可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。

    (4)水解蛋白注射液:用以补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。因此,D选项为正确答案。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    31、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 循环负荷过重(急性肺水肿)

    临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。故选项D的叙述正确。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    32、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 发生溶血反应后的处理措施为:①立即停止输血,保留余血;②安慰病人;③口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管;④双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区,防止肾血管痉挛,保护肾脏;⑤密切观察生命体征和尿量,并记录。因此,D选项的叙述不正确。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    33、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 5%~10%的葡萄糖属于等渗晶体溶液,输入目的主要是为了提供能量;0.9%氯化钠属于电解质溶液,输入目的是补充水分和电解质溶液;5%碳酸氢钠属于碱性溶液,其输入的目的是纠正酸中毒;低分子右旋糖酐属于胶体溶液,输入目的是为了降低血液黏稠度,改善微循环。因此,C选项为正确答案。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    34、

    【正确答案】 E

    【答案解析】 库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”,其中“八对”内容包括姓名、血型、交叉配血试验结果等;由于库存血一般低温保存,取出后应在室温中放置15~20分钟以后再输入;正常库存血分两层,其中上层淡黄色为血浆,下层淡红色为血细胞,如果两层界限不清,上层变红说明血液变质,不能使用;在输血前或两袋血之间一般会输入少量生理盐水;输入血液内不得随意加入其他药品,以防止血液变质。因此,选项E的叙述不正确。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    35、

    【正确答案】 E

    【答案解析】 调节输液速度的原则

    (1)输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。

    (2)对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的病人输入速度宜慢;对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度可适当加快。

    (3)一般溶液输入速度可稍快;而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。

    调节输液速度与输液量的多少无关。因此,选项E的叙述为正确答案。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    36、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 库存血:指保存在4℃冰箱内,有效期2~3周的血液。库存血仅保留了血液中的血细胞及血浆蛋白,且时间越长,血液成分变化越大,即出现酸性增加,钾离子浓度越高,因此大量输注库存血,可导致酸中毒和高钾血症。主要适用于各种原因引起的大出血。因此,大量输入库血应预防发生酸中毒和高血钾。

    【该题针对“第十三节-静脉输血法”知识点进行考核】

    37、

    【正确答案】 C

    【答案解析】 输液时静脉选择的原则为长期输液者由远端小静脉开始,大量输液者选用大血管输液滴速调节时,输入多巴胺等升压药时滴速宜慢,以防血压升高过快;颈外静脉穿刺拔管后要在穿刺点加压数分钟;连续24小时输液者一般24小时更换输液管。因此,选项C的叙述不正确。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    38、

    【正确答案】 D

    【答案解析】 颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。因此,D选项为正确答案。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

    39、

    【正确答案】 E

    【答案解析】 根据病人症状,可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。

    静脉炎护理措施:以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则。

    1)严格执行无菌操作原则,以防感染;对血管壁有刺激性的药物,输液前应充分稀释,并减慢输液速度,防止药物溢出静脉外;静脉使用应有计划,经常更换输液部位,以保护静脉;使用静脉留置针时,应选择无刺激或刺激性小的导管,且留置时间不宜过长。

    2)立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。

    3)用中药如意金黄散外敷。

    4)超短波理疗。

    5)如同时合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗。因此,选项E的处理不正确。

    【该题针对“第十三节-静脉输液法”知识点进行考核】

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