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第三章 消化系统疾病病人的护理
第九节 腹外疝病人的护理
一、A1
1、多见于儿童及青壮年男性的腹外疝是
A、股疝
B、腹股沟直疝
C、腹股沟斜疝
D、脐疝
E、切口疝
2、腹外疝的发病因素中最重要的是
A、妊娠
B、长期便秘
C、慢性咳嗽
D、排尿困难
E、腹壁强度降低
3、疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为
A、难复性疝
B、嵌顿性疝
C、绞窄性疝
D、易复性疝
E、滑动性疝
4、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
A、疝囊有无压痛
B、疝内容物能不能回纳
C、疝内容物有无血运障碍
D、是否有休克
E、是否有机械性肠梗阻的表现
5、最常见的腹外疝是
A、脐疝
B、股疝
C、切口疝
D、腹股沟斜疝
E、腹股沟直疝
6、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是
A、容易嵌顿
B、多见于老年男性，常单侧发生
C、疝块呈半球形
D、绝大多数为后天性
E、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
7、发生腹部切口疝的最主要原因是
A、腹壁肌被切断
B、缝线滑脱
C、切口感染
D、切口过长
E、缝合时强行拉拢创缘
8、最易嵌顿的疝是
A、腹股沟疝
B、股疝
C、脐疝
D、切口疝
E、直疝
9、疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为
A、难复性疝
B、嵌顿性疝
C、绞窄性疝
D、易复性疝
E、滑动性疝
10、斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是
A、平卧位，膝下垫软枕
B、预防便秘、尿潴留
C、切口处用沙袋压迫并托起阴囊
D、咳嗽时用手按压伤口
E、不宜过早下床活动
11、腹外疝的发病基础是
A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损
B、营养不良
C、腹腔压力增加
D、腹部穿透伤
E、继发于腹腔内脏器的损伤
12、腹外疝术后护理中不正确的是
A、平卧、膝下垫一软枕
B、术后当日可进流食
C、预防感染
D、预防术后出血
E、早期下床活动
13、腹外疝内容物最常见的是
A、小肠
B、盲肠
C、大网膜
D、阑尾
E、膀胱
14、腹外疝疝环是指
A、疝内容物突出的部分
B、疝外被盖组织
C、腹壁缺损或薄弱处
D、壁腹膜的一部分
E、疝囊颈部
15、腹股沟直疝与斜疝的最有意义的鉴别之处在于
A、疝块的形状
B、发病的年龄
C、嵌顿的程度
D、回纳疝块压迫深环，疝块是否再突出
E、包块的位置
二、A2
1、病人，男，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。术后第二天病人应采取的体位是
A、半卧位
B、平卧位，膝、髋关节微屈
C、头低脚高位
D、斜坡卧位
E、端坐位
2、男，26岁。右侧腹股沟斜疝，给予无张力疝修补术。术后护理措施中不正确的是
A、仰卧位，腘部垫枕
B、术后6～12h可进流质
C、用丁字带托起阴囊
D、及时处理尿潴留
E、卧床3天方可离床活动
3、男，40岁，负重物时右侧斜疝被嵌顿，行手术复位。手术的主要关键在于
A、术前明确诊断
B、做好充分术前准备
C、疝囊高位结扎
D、选择适当的修补方法
E、正确判断疝内容物的生命力
4、男，14岁。患腹股沟斜疝10年，应采用的治疗方法是
A、疝形成术
B、疝修补术
C、疝囊高位结扎术
D、疝环填补术
E、佩戴疝带
5、病人，男性，68岁，腹股沟斜疝发生嵌顿2小时来院诊治。诉腹胀、呕吐。体查：疝块紧张发硬，不能回纳腹腔，腹膜刺激征尚不明显，生命体征稳定。目前最主要的处理是
A、手法复位
B、紧急手术复位
C、解痉、镇痛
D、静脉输液
E、继续观察，暂不需处理
6、患者，男性，64岁。右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查：右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是
A、右侧腹股沟直疝
B、右侧股疝
C、右侧腹股沟斜疝
D、腹白线疝
E、脐疝
7、病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属
A、腹股沟直疝，嵌顿性疝
B、腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C、腹股沟直疝，绞窄性疝
D、腹股沟斜疝，绞窄性疝
E、股疝，绞窄性疝
8、患者，男性，62岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是
A、疝块有无再次出现
B、恶心、呕吐
C、腹痛、腹膜刺激征
D、感染中毒症状
E、疝块部位红、肿、痛
9、患者男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块。可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是
A、发病年龄
B、突出途径
C、疝块外形
D、疝内容物是否进入阴囊
E、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
10、患儿女，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是
A、婴儿脐疝比成人多见
B、婴儿脐疝多为易复性疝
C、婴儿脐疝可自行愈合
D、对该患儿应积极采取手术疗法
E、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致
11、患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是
A、疝块增大，不能回纳
B、局部有剧烈疼痛
C、疝块紧张发硬，有触痛
D、阵发性腹痛伴呕吐
E、全腹有压痛，肌紧张
12、杨某。男，30岁。行疝修补术后2天体温38℃，病人无其他主诉。应考虑
A、手术切口感染
B、上呼吸道感染
C、并发肺部感染
D、基础代谢增高
E、外科手术热
三、A3/A4
1、男，38岁。诊断腹股沟斜疝，行疝修补术治疗。
<1> 、其术前护理哪项不妥
A、传统疝修补术后应早期下床活动
B、备皮避免剃破皮肤
C、术前排尿，防止误伤膀胱
D、积极处理疝的诱发因素
E、保持大便通畅
<2> 、术后病人采取仰卧位，膝下垫枕的主要目的是
A、缓解缝合张力以利愈合
B、防止疝复发和感染
C、减轻腰麻后疼痛
D、减少阴囊血肿的发生
E、减轻切口疼痛与渗血
<3> 、术后用沙袋压迫伤口的主要目的是
A、预防切口感染
B、预防切口裂开
C、减少伤口渗血
D、减轻切口疼痛
E、防止疝块突出
2、患者，男性，60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。
<1> 、目前应紧急采取的治疗措施是
A、胃肠减压
B、手法复位
C、立即手术
D、戴疝气带
E、抗生素治疗
<2> 、患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是
A、出院后3个月内避免重体力劳动
B、定期随访，疝复发时可在家中观察
C、注意保暖，防止受凉咳嗽
D、定期门诊复查，不适随诊
E、注意避免增加腹内压的动作，如用力排便等
3、患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。
<1> 、最有可能的诊断是
A、嵌顿性腹股沟斜疝
B、嵌顿性腹股沟直疝
C、绞窄性股疝
D、睾丸鞘膜积液
E、睾丸扭转
<2> 、腹外疝术后，对患者正确的要求是
A、24小时后可床边活动
B、2天后可户外散步
C、半个月后可恢复轻体力工作
D、不从事体力劳动
E、3个月内不宜从事重体力劳动
4、患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指。压迫内环口后，肿块不再出现，透光试验阴性。
<1> 、该患者可能的诊断是
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、睾丸鞘膜积液
E、精索静脉曲张
<2> 、护理评估时必须询问的内容不包括
A、慢性咳嗽史
B、慢性便秘史
C、尿频、尿急史
D、工作单位
E、工作种类
<3> 、准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备措施不包括
A、皮肤准备
B、积极处理腹内压增高因素
C、戒烟
D、局部热敷
E、安慰患者，以免紧张
<4> 、该患者术后下床活动的适宜时间是
A、术后第1～2天
B、术后第5～7天
C、术后第2周
D、术后第4周
E、无限制
5、男，50岁。有慢性便秘多年，每次排便必须十分用力。近半年来发现，站立时阴囊出现肿块，呈梨形;平卧时可还纳。局部检查，触诊发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，手指压迫内环处，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。
<1> 、可避免术后疝的复发的术前处理是
A、治疗便秘
B、备皮
C、排尿
D、灌肠
E、麻醉前用药
<2> 、术后预防血肿的措施是
A、仰卧位
B、保持敷料清洁、干燥
C、托起阴囊、伤口用沙袋压迫
D、应用抗生素
E、不可过早下床活动
<3> 、本病例属于
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝 D、脐疝
E、切口疝
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 考察斜疝与直疝的区别。斜疝发病年龄多见于儿童及青壮年。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 考察病因。腹外疝的病因主要有：腹壁强度降低(先天性因素和后天性因素如手术切口愈合不全、外伤、感染等)、腹内压力增高(便秘、咳嗽﹑排尿困难、腹水等)。腹壁强度降低是主因。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 考察常见疝的定义。绞窄性疝，临床症状多较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。若疝内容物不能回纳，且合并有血运障碍，称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝内容物有无血运障碍。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
5、【正确答案】 D
【答案解析】 腹股沟疝包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以腹股沟斜疝的发病率最高，约占全部腹外疝的75%～90%左右。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 腹股沟三角区的解剖特点决定了直疝的疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行回纳入腹腔，故极少发生嵌顿。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退;还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。妊娠是腹内压增高引起股疝的主要原因。股疝最易嵌顿，在腹外疝中，股疝嵌顿者最多。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 腹外疝有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝四种临床类型。嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重，可使动脉血流减少，最后导致全阻断，即为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后可用丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 腹壁薄弱或缺损是腹外疝的发病基础，腹腔内压力增加是促使疝形成和产生临床症状的重要的诱因。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 腹外疝术后应避免增加腹内压因素，术后取仰卧位，膝下垫枕，使髋关节微屈，以缓解腹壁张力，利于伤口愈合，并能减轻切口疼痛。采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝等病人可适当延迟下床活动时间。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，最常见的是小肠，大网膜次之。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 疝环是腹壁的薄弱或缺损处;疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最多见。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环(浅环)，并可进入阴囊者，称为腹股沟斜疝。疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝，不经过内环，也不进入阴囊。故两者的最有意义的鉴别在于回纳疝块压迫深环，疝块是否再突出。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 考察术后护理措施。术后体位：取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 考察术后护理措施。采用无张力疝修补术的病人术后次日即可离床活动。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 考察临床表现。疝嵌顿时间过长，疝内容物缺血坏死，称为绞窄性疝。手术中嵌顿性疝病人不用切除部分肠管，而绞窄性疝要切除。因此，医生要判断肠管有无血运。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 考察治疗原则。腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗。单纯疝囊高位结扎术，仅适用于婴幼儿及绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染、暂不宜行疝修补术者。疝修补术，为最常用的治疗方法。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 考察治疗措施和临床表现。该病人腹股沟斜疝发生嵌顿在3～4小时内，无明显的腹膜刺激征，且生命体征稳定，初步判断尚未发展为绞窄性疝，可先行手法复位。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 考察直疝和斜疝的区别。直疝特点是外观呈球形，疝内容物回纳后，压迫内环疝内容物仍突出。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 考察斜疝与直疝的区别。腹股沟肿块可进入阴囊，提示为腹股沟斜疝;查体该疝块已明显增大、触痛明显，加之腹痛，全腹有压痛、腹肌紧张，白细胞计数明显增高，提示已发生绞窄性疝。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 若曾进入疝囊的肠管缺血坏死，即可出现腹痛、腹膜刺激征。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 斜疝、直疝的临床表现与鉴别：
①斜疝以儿童、青壮年多见。经腹股沟管突出，可进阴囊。呈椭圆形或梨形，回纳疝块并压住内环后疝块不再突出，嵌顿时易发生肠梗阻表现。
③直疝多见于老年男性，疝块经腹股沟三角突出，不进入阴囊，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，不易嵌顿。检查时，在还纳疝内容物后压迫深环，观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。
【该题针对“第九节-腹外疝 病因、分类、临床表现”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 临床上将脐疝分为婴儿型和成人型脐疝，以婴儿型脐疝多见。脐疝的发生与脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强有关。因婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 出现局部压痛、肌紧张等腹膜刺激症状，提示疝内容物缺血坏死，如不及时手术处理，终将成为绞窄性疝。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 术后2～3天内不超过38℃的发热应考虑为外科手术热。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 考察疝手术前的护理措施。传统的疝修补术后早期避免下床活动，采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 考察术后护理。疝术后取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 考察术后护理。术后用沙袋压迫伤口为压迫止血，减少伤口渗血。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 患者此时症状提示疝发生嵌顿，故需立即手术治疗。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 疝复发时需入院诊治。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 斜疝多见于儿童、青壮年，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出。伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便，右阴囊红肿，提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 腹外疝术出院宣教：
(1)活动：出院后逐渐增加活动量，3个月内应避免重体力劳动或提举重物;
(2)避免腹内压升高的因素，需注意保暖，防止受凉而引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压切口部位，以免缝线撕脱。保持排便通畅，给予便秘者通便药物，嘱病人避免用力排便;
(3)复诊和随诊定期门诊复查。若疝复发，应及早诊治。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 腹股沟斜疝，除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状。常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块，肿块多呈带蒂柄的梨形，可降至阴囊或大阴唇。如病人平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 ABCE选项都与病情相关，做护理评估需要询问，只用询问工作种类即可，工作单位与此无关。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 腹股沟疝术前应消除致腹内压升高的因素，除紧急手术者外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者，均应给予对症处理，否则易致术后疝复发;术前皮肤准备，手术前应做好阴囊及会阴部的皮肤准备，避免损伤皮肤;E属于术前心理护理;腹外疝病人的病因中，有慢性咳嗽等引起的腹内压力增高，故C吸烟也应避免。只有D是不需要的。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 疝手术后，在预防和控制腹内压增高的前提下，如控制肺部感染、解除便秘、无排尿困难等，若如无切口感染、裂开等情况。采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。一般可在拆除缝线后，即术后5～7天左右下床适当活动。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 病人存在慢性便秘，增加腹腔内压力，是产生腹外疝的重要原因。故术前应予以纠正，否则易复发。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后可用丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。预防血肿的方法主要采用切口处用沙袋压迫并托起阴囊。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 病人疝块可进入阴囊，外环口扩大，压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，应属于斜疝。
【该题针对“第九节-腹外疝 检查、治疗、护理问题及措施、健康教育”知识点进行考核】
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